Prikkelbare Darm Syndroom (PDS) en Inflammatoire Darmziekte (IBD) kunnen beide pijnlijk zijn voor de patiënt, maar het zijn verschillende aandoeningen. In de vroege stadia kan het moeilijk zijn om te onderscheiden welke welke is, omdat ze zeer vergelijkbare symptomen vertonen. Kortom, zowel PDS als IBD kunnen het volgende veroorzaken:
- Opgeblazen gevoel
- Diarree en/of constipatie
- Krampen in de buik, vaak behoorlijk pijnlijk
- Braken of misselijkheid
Er is geen echte remedie voor IBS of IBD, maar IBD is ernstiger in de effecten die het heeft op uw spijsverteringsstelsel. De symptomen voor beide kunnen variëren in ernst, maar IBD kan zich veel meer manifesteren vanwege de aard van de ziekte.
Prikkelbare darmsyndroom
Hoewel dit een veelvoorkomende aandoening is, weten artsen en specialisten niet echt wat de exacte oorzaak is, hoewel dieet en stress als boosdoeners kunnen worden aangewezen. Hormonen kunnen een andere reden zijn, evenals andere factoren die uw darmbacteriën beïnvloeden.
IBS treedt op in de dikke darm en heeft geen invloed op andere delen van het spijsverteringsstelsel. Pijn kan overal in de buik worden ervaren, maar veel patiënten ervaren het vaker in de linker onderbuik, wat extreem oncomfortabel kan zijn en deze pijn kan verergeren na het eten. Het legen van de darmen kan de pijn verminderen, maar vaak is deze stoelgang extreem los en neemt de vorm aan van diarree, wat een paar dagen of zelfs langer kan duren in het ergste geval. Dit kan worden gevolgd door een periode van constipatie terwijl de darmen proberen zichzelf te herstellen. Helaas kan de behoefte om naar het toilet te gaan plotseling en zonder waarschuwing opkomen, wat voor schaamte kan zorgen.
Kan PDS behandeld worden?
IBS-symptomen kunnen vaak worden verlicht door dieetveranderingen, veranderingen in levensstijl, het aanpakken van de darmbacterieniveaus en in sommige gevallen worden medicijnen gebruikt. Vraag advies aan uw medische professional en een diëtist die de verschillende opties met u zal bespreken. Een diëtist kan u adviseren welke voedingsmiddelen/dranken u het beste kunt consumeren of elimineren om de symptomen te verminderen. Als de symptomen aanhouden, kan uw arts u doorverwijzen naar een gastro-enteroloog, aangezien zij gespecialiseerd zijn in alle aspecten van het spijsverteringsstelsel.
Daartegenover staat IBD – Inflammatory Bowel Disease
IBD wordt gebruikt om twee verschillende aandoeningen te beschrijven: de ziekte van Crohn (CD) en colitis ulcerosa (UC). Er zijn nog een paar andere typen, maar die zijn iets zeldzamer. Het belangrijkste verschil tussen de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa is dat UC alleen de dikke darm (het colon) aantast, terwijl CD elk deel van het spijsverteringskanaal kan aantasten, van begin tot eind.
De symptomen zijn overigens vrijwel identiek. Ze kunnen bestaan uit krampen, een pijnlijke zwelling van het aangetaste weefsel, frequente diarree (die wel of niet bloederig kan zijn), gewichtsverlies en vermoeidheid. In zeldzamere gevallen kan het ook braken, bloedarmoede of koorts veroorzaken.
Om het nog verwarrender te maken, zijn deze symptomen zelden constant. IBD gaat vaak in een borderline complete remissie, met weinig of geen symptomen, om vervolgens weer op te laaien met weinig of geen waarschuwing. Mildere gevallen van colitis ulcerosa in het bijzonder zijn gevoelig voor lange periodes van remissie zonder significant ongemak bij veel patiënten.
Er is wat professionele onenigheid over de vraag of IBD voornamelijk een genetisch probleem is of een probleem dat kan worden opgelopen door bacteriën, virussen of antigenen die leiden tot een immuunreactie in het lichaam. Zoals u kunt zien, kan het erg moeilijk zijn om IBD van IBS te onderscheiden, dus u moet een arts raadplegen als u denkt dat u een van beide heeft.
Kan IBD behandeld worden?
Geen van beide vormen van IBD kan op dit moment volledig genezen worden. Er zijn echter manieren om het te behandelen, waarvan sommige een hoog slagingspercentage hebben. Het doel van IBD-behandeling is om symptomen te verlichten of om die periodes van remissie te verlengen, zodat de patiënt zo veel mogelijk een normaal leven kan leiden.
Zowel een arts als een diëtist kan een behandelplan voor IBD voorschrijven. Vaak omvatten ze veranderingen in uw levensstijl en specifieke dieetwijzigingen. In ernstigere gevallen kan een arts medicijnen voorschrijven of een operatie voorstellen. Een operatie zal altijd het laatste redmiddel zijn als iemand IBD en de pijnlijke symptomen ervan op zeer regelmatige basis heeft, zelfs met veranderingen in hun levensstijl.
Medicijnen die vaak worden voorgeschreven bij IBD zijn onder andere antibiotica, op antilichamen gebaseerde 'biologische' behandelingen die gericht zijn op specifieke delen van het immuunsysteem, immunosuppressieve steroïden, mesalazines of aminosalicylaten.
Als er een operatie wordt overeengekomen, zal deze doorgaans worden uitgevoerd als de onderste darmen gerepareerd moeten worden na ulceratie, en als de patiënt herhaaldelijke en pijnlijke periodes van ziekte heeft. De meeste patiënten met de ziekte van Crohn zullen uiteindelijk een operatie nodig hebben om delen van hun spijsverteringsstelsel te repareren, maar patiënten met colitis ulcerosa hebben over het algemeen geen operatie nodig. In feite reageert ongeveer 80% van de patiënten goed op medicijnen en veranderingen in levensstijl alleen.
Om vast te stellen of u aan IBS of IBD lijdt, moet u de symptomen in de gaten houden. Bij IBD is het belangrijk om de ontlasting te controleren, omdat deze vaak slijm of bloed kan bevatten, en het is belangrijk om ernstigere zaken zoals kanker uit te sluiten.
Er zijn veel en uiteenlopende gastro-intestinale ziekten en om de kern van het probleem te achterhalen, kan een reeks tests en onderzoeken nodig zijn, zoals een colonoscopie, waarbij een buisje in de anale regio wordt ingebracht zodat artsen of chirurgen kunnen zien wat het probleem is. Bewustzijn is van het grootste belang bij het begrijpen en verlichten van symptomen in het maag-darmkanaal.
